天水醫(yī)保經(jīng)過(guò)五年多的摸索實(shí)踐，已走向了成熟。截至目前，已初步建立健全了基本醫(yī)療、工傷、大病等多層次醫(yī)療保險(xiǎn)體系構(gòu)架，參保人數(shù)已達(dá)14.16萬(wàn)人，累計(jì)征繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金13.99萬(wàn)元，累計(jì)為全市24681人次患者發(fā)付醫(yī)療費(fèi)1.04億元，基本實(shí)現(xiàn)了“收支平衡、略有節(jié)余”的醫(yī)保要求。
天水醫(yī)保從2001年啟動(dòng)實(shí)施，基本實(shí)現(xiàn)了公費(fèi)勞保醫(yī)療制度向城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的平穩(wěn)過(guò)渡，使計(jì)劃時(shí)期遺留下來(lái)不相適應(yīng)的醫(yī)保制度發(fā)生了根本性變革，可概括為“四個(gè)轉(zhuǎn)變”：一是從各級(jí)政府承擔(dān)無(wú)限責(zé)任的福利保障向有限責(zé)任的社會(huì)保險(xiǎn)轉(zhuǎn)變；二是國(guó)家或單位負(fù)擔(dān)保障資金向單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)參保費(fèi)用轉(zhuǎn)變；三是從單位自我保障向社會(huì)互助轉(zhuǎn)變；四是從單位管理向社會(huì)化管理轉(zhuǎn)變。
新型醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立，瞄準(zhǔn)、廢除的是“大鍋飯”時(shí)代遺留的癥結(jié)。天水醫(yī)保在管理工作中，堅(jiān)持因地制宜，制定了“三二一”操作規(guī)程，即：一是頒布了《天水市醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》、《天水市醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》、《天水市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)目錄》，嚴(yán)格限制了患者診治的隨意性和浪費(fèi)行為，自覺(jué)維護(hù)診治秩序。二是設(shè)立醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店。全程管理由勞動(dòng)保障部門(mén)實(shí)施監(jiān)督管理。三是制定了統(tǒng)一的結(jié)算辦法，簡(jiǎn)化辦事程序，為醫(yī)療患者提供更多方便。我市還于5月1日起在6家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和51家定點(diǎn)藥店設(shè)立了57個(gè)刷卡報(bào)銷(xiāo)點(diǎn)，將市直機(jī)關(guān)事業(yè)單位“個(gè)人帳戶(hù)”報(bào)銷(xiāo)實(shí)行刷卡報(bào)銷(xiāo)，一改過(guò)去職工門(mén)診看病、零購(gòu)藥后到銀行持發(fā)票報(bào)銷(xiāo)的復(fù)雜程序。
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