手術(shù)臺(tái)上患者身亡
市中院：接診醫(yī)院負(fù)主要責(zé)任
老嫗手術(shù)臺(tái)上身亡
2003年8月22日，秦州區(qū)六旬老太汪某入住市內(nèi)某醫(yī)院，入院后被診斷為慢性結(jié)石性膽囊炎和高血壓。經(jīng)過(guò)一系列檢查，該院認(rèn)為汪某并無(wú)手術(shù)禁忌癥，適合手術(shù)。23日，家屬在手術(shù)單上簽字后，汪某被送入手術(shù)室，由該院聘請(qǐng)的副主任醫(yī)師任某主刀，醫(yī)院的張某和黨某擔(dān)任麻醉師，為其施行膽囊切除術(shù)。
手術(shù)中，汪某突然心跳、呼吸驟停，測(cè)血壓為零，醫(yī)院雖然采取了心外按壓、氣管插管給氧等急救措施，但最終老人因搶救無(wú)效死亡。
事故鑒定顯端倪
接診醫(yī)院分析認(rèn)為，汪某有高血壓病史及腦缺血史，心電圖提示ST-T改變，術(shù)中冠心病突然發(fā)作致心跳驟停，屬心源性猝死，而汪某家屬卻對(duì)此提出異議，雙方遂于26日向市醫(yī)學(xué)會(huì)提出鑒定申請(qǐng)。
9月29日，受市醫(yī)學(xué)會(huì)委托，蘭州醫(yī)學(xué)院法醫(yī)學(xué)教研室對(duì)汪某遺體進(jìn)行法醫(yī)病理學(xué)解剖后，作出鑒定報(bào)告：江某的主要死因是房室結(jié)重度脂肪浸潤(rùn)伴間質(zhì)性心肌炎。12月9日，市醫(yī)學(xué)會(huì)作出的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)認(rèn)為，該院對(duì)術(shù)中高血壓病人手術(shù)危險(xiǎn)評(píng)估不足，對(duì)心電圖ST段的改變認(rèn)識(shí)不足，在患者手術(shù)中血壓下降的情況下未采取有效的應(yīng)對(duì)措施，這些醫(yī)療行為都違反了診療護(hù)理規(guī)范和常規(guī)，接診醫(yī)院的醫(yī)療過(guò)失行為與患者汪某的死亡有因果關(guān)系。結(jié)論為，本病例屬一級(jí)甲等醫(yī)療事故，醫(yī)方應(yīng)承擔(dān)次要責(zé)任。
無(wú)證行醫(yī)起波折
2004年2月9日，經(jīng)省醫(yī)學(xué)會(huì)審核，為汪某主刀的醫(yī)生任某無(wú)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)，麻醉師張某、黨某無(wú)醫(yī)師資格證書(shū)及執(zhí)業(yè)證書(shū)，三人屬非法行醫(yī)。
3月30日，市醫(yī)學(xué)會(huì)以該爭(zhēng)議經(jīng)市衛(wèi)生監(jiān)督所立案調(diào)查構(gòu)成非法行醫(yī)，不屬醫(yī)療事故鑒定范圍為由，撤消了對(duì)汪某醫(yī)療事故爭(zhēng)議案所作出的技術(shù)鑒定結(jié)論。之后，市衛(wèi)生局對(duì)接診汪某的醫(yī)院作出了5000元罰款的處罰，并以任、張某及黨某涉嫌刑事犯罪而移送公安機(jī)關(guān)處理。市公安局經(jīng)審查后認(rèn)為，這三人不涉嫌刑事犯罪而未予立案。
一審判決下達(dá)
為索賠，汪某女兒一紙?jiān)V狀將接診她母親的某醫(yī)院起訴至秦州區(qū)人民法院，法院審理查明后，在2004年秦墩民初字第105號(hào)民事判決中，一審判決接診汪某的醫(yī)院賠償汪某死亡補(bǔ)償金，喪葬費(fèi)共計(jì)112858.22元的40%，即45143.30元。
接到這份判決后，當(dāng)事者雙方均不服，同時(shí)向市中院提起上訴。
二審一錘定間
庭審中，市中院在充分聽(tīng)取了當(dāng)事者雙方的理由及查明事實(shí)后認(rèn)為，接診汪某的醫(yī)院聘用無(wú)醫(yī)療執(zhí)業(yè)資質(zhì)的人員從事診療活動(dòng)，嚴(yán)重違反了相關(guān)法律規(guī)定。在診療過(guò)程中，醫(yī)院對(duì)汪某采取手術(shù)治療將會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)評(píng)估不足，病情危急時(shí)未采取有效的救治措施，導(dǎo)致汪某死亡結(jié)果的發(fā)生。因此，院方在為汪某診療中存在嚴(yán)重過(guò)失，應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任，另外，汪某所患房室結(jié)重度脂肪浸潤(rùn)伴間質(zhì)性心肌炎，與其死亡的后果存在關(guān)聯(lián)，可因之減輕院方的責(zé)任。
近日，市中院在維持變更一審判決結(jié)論的基礎(chǔ)上，作出終審判決，判決接診汪某的醫(yī)院賠償汪某死亡補(bǔ)償金、喪葬費(fèi)等共計(jì)112858.22元的70%，即79000.75元。
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