勢(shì)將砥礪前行 但求不辱使命
天水市二院危重孕產(chǎn)婦救治中心成功救治一例胎盤(pán)植入患者
2019年4月18日凌晨1點(diǎn)，天水市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（市二院）危重孕產(chǎn)婦救治中心燈火通明，上演著“浴血奮戰(zhàn)，驚心動(dòng)魄”的一幕。產(chǎn)科、介入科、手術(shù)麻醉科、輸血科、重癥醫(yī)學(xué)科等相關(guān)學(xué)科通力配合，成功搶救了一例胎盤(pán)植入患者，將產(chǎn)婦從生死邊緣拉了回來(lái)，并成功保留了產(chǎn)婦子宮，充分彰顯了市二院危重孕產(chǎn)婦救治中心過(guò)硬的搶救能力、精湛的手術(shù)技巧和豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)。
一位24歲的年輕媽媽經(jīng)陰道順利自娩一男嬰，然而10分鐘過(guò)去了，20分鐘過(guò)去了，產(chǎn)婦陰道出血卻逐漸增多，助產(chǎn)士立即將情況匯報(bào)給值班醫(yī)師尉大夫。尉大夫憑借多年的工作經(jīng)驗(yàn)，意識(shí)到產(chǎn)婦大出血可能是胎盤(pán)因素所致。第30分鐘！胎盤(pán)仍未娩出，尉大夫立即行胎盤(pán)剝離術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)：胎盤(pán)與右側(cè)宮角致密粘連，剝離效果不佳，考慮胎盤(pán)植入，加之該產(chǎn)婦既往有不良孕產(chǎn)史，此次妊娠發(fā)生胎盤(pán)植入，病情極其危急。此時(shí)產(chǎn)后出血量約1000ml，經(jīng)宮縮劑、子宮按摩、輸血、輸液及各種止血藥物聯(lián)合應(yīng)用后無(wú)明顯效果，且患者身體極度虛弱，血壓呈下降趨勢(shì)。如不能立即止血，患者隨時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)失血性休克、彌漫性血管內(nèi)凝血、多臟器功能衰竭，甚至有生命危險(xiǎn)。若此時(shí)切除子宮以達(dá)到止血目的，對(duì)于一個(gè)只生育了一胎、且為早產(chǎn)兒的母親，亦或是對(duì)于年僅24歲的女性來(lái)講，無(wú)疑是一種致命的打擊。尉大夫緊急向安主任和上級(jí)醫(yī)師崔大夫匯報(bào)病情，經(jīng)科室緊急討論，立即決定行雙側(cè)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)，并聯(lián)系介入科，同時(shí)通知輸血科、重癥醫(yī)學(xué)科等科室做好相應(yīng)準(zhǔn)備，確保手術(shù)的順利實(shí)施和術(shù)后的生命維護(hù)。產(chǎn)婦從分娩室送至介入室，介入室醫(yī)護(hù)人員立即開(kāi)始投入到緊張的搶救生命的戰(zhàn)斗中。搶救緊張而有條不紊的進(jìn)行著，所有醫(yī)護(hù)人員都緊繃著心弦。介入科高主任指揮作戰(zhàn)，持續(xù)奮戰(zhàn)2個(gè)多小時(shí)，終于將患者雙側(cè)子宮動(dòng)脈全部完成栓塞，術(shù)后患者被送至重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行治療。4月18日中午，安主任和尉大夫來(lái)到患者床旁，查看患者術(shù)后病情，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)化的精心治療和護(hù)理，患者預(yù)計(jì)次日即可轉(zhuǎn)入普通病房進(jìn)行后續(xù)治療。
市二院是麥積區(qū)危重孕產(chǎn)婦救治中心，承擔(dān)著麥積區(qū)圍產(chǎn)專(zhuān)業(yè)疑難、危重疾病的救治與預(yù)防保健工作。中心成立了由多學(xué)科組成的危重孕產(chǎn)婦急救專(zhuān)家組，建成了分級(jí)負(fù)責(zé)、上下聯(lián)動(dòng)、應(yīng)對(duì)有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的危重孕產(chǎn)婦急救、會(huì)診、轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)體系，嚴(yán)格按照危急重癥分級(jí)分類(lèi)管理制度，接收各級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)疑難危重孕產(chǎn)婦的急救、疑難討論和轉(zhuǎn)診、會(huì)診，包括優(yōu)先安排轉(zhuǎn)診病人就診、檢查和住院，實(shí)行24小時(shí)值班制度，確保無(wú)縫銜接和救治綠色通道暢通，充分發(fā)揮了綜合性醫(yī)院在搶救危重孕產(chǎn)婦方面的優(yōu)勢(shì)，確保了母嬰安全，以更好地服務(wù)于婦幼健康工作。
(天水在線編輯：李俊鋒)
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