健康幫扶 精準(zhǔn)對(duì)接 全力提升區(qū)域護(hù)理學(xué)科水平
——天水市第一人民醫(yī)院護(hù)理幫扶工作側(cè)記
“沒(méi)有全民的健康，就沒(méi)有全面的小康”，為切實(shí)改善貧困縣區(qū)老百姓“因病致貧，因病返貧，看病難”的現(xiàn)狀，天水市第一人民醫(yī)院借助三級(jí)甲等醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)資源，統(tǒng)籌安排，輻射帶動(dòng)。安排護(hù)理服務(wù)“走下去、接進(jìn)來(lái)”的學(xué)科帶動(dòng)模式，精準(zhǔn)對(duì)接基層醫(yī)院護(hù)理人才培養(yǎng)、護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)，護(hù)理管理提升，取得了實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。
以全民健康為中心 精準(zhǔn)對(duì)接基層醫(yī)院護(hù)理學(xué)科所需
（第三批培訓(xùn)學(xué)員結(jié)業(yè)合影）
甘肅省天水市第一人民醫(yī)院始建于1950年，歷經(jīng)68載的發(fā)展，現(xiàn)已成為一所集醫(yī)療、急救、教學(xué)、科研、預(yù)防保健、康復(fù)為一體的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。醫(yī)院現(xiàn)有護(hù)理人員893人，其中副高級(jí)職稱以上28人，專科以上學(xué)歷占95%。近年來(lái)，該院積極響應(yīng)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委號(hào)召，在全市率先實(shí)行“以病人為中心”的責(zé)任制整體護(hù)理，創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”，先后被全國(guó)婦聯(lián)授予“巾幗建功崗”，被甘肅省衛(wèi)生廳確定為第一批全省“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范先進(jìn)單位”。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子帶領(lǐng)全院職工，緊扣“看得起病、治得好病、防得住病”的辦院宗旨，不斷深化醫(yī)改，把優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為“一把手”工程，舉全院之力，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，改善護(hù)士待遇，加大護(hù)理人才培養(yǎng)，先后選派230余名護(hù)理骨干赴國(guó)內(nèi)外知名醫(yī)院深造學(xué)習(xí)。醫(yī)院良好的學(xué)科發(fā)展環(huán)境和堅(jiān)實(shí)寬闊的成長(zhǎng)平臺(tái)，使該院護(hù)理學(xué)科有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展，學(xué)科影響力在天水及隴東南地區(qū)獨(dú)樹(shù)一幟，走在了省內(nèi)同行業(yè)前列。
（靳綺主任深入各縣級(jí)醫(yī)院調(diào)研）
奮楫揚(yáng)帆行致遠(yuǎn)，勇立潮頭譜新篇。天水市第一人民醫(yī)院在增強(qiáng)內(nèi)在實(shí)力的同時(shí)，時(shí)刻不忘“區(qū)域帶動(dòng)，共同發(fā)展”的社會(huì)責(zé)任。2016年，醫(yī)院積極貫徹國(guó)家新醫(yī)改政策，認(rèn)真落實(shí)“分級(jí)診療”和建立“醫(yī)療聯(lián)合體”的改革思路，與區(qū)域內(nèi)(包括隴南市部分縣區(qū))25所醫(yī)院建立“醫(yī)療聯(lián)合體”。2017年，該院廣泛發(fā)揮“醫(yī)聯(lián)體”核心作用，建設(shè)高標(biāo)準(zhǔn)、同質(zhì)化的區(qū)域檢驗(yàn)中心、病理中心、消毒供應(yīng)中心，使市級(jí)醫(yī)療技術(shù)的枝蔓向基層延伸、扎根。作為天水市護(hù)理質(zhì)控中心，她們?cè)诮哟龜?shù)百名基層醫(yī)院護(hù)理人員參觀培訓(xùn)的同時(shí)，多次舉辦護(hù)理學(xué)術(shù)講座和崗位技能大賽，推廣護(hù)理新行標(biāo)、新理念、新技術(shù)，與全市護(hù)理同仁互通共榮。為精準(zhǔn)對(duì)接基層醫(yī)院護(hù)理學(xué)科所需，護(hù)理部利用信息平臺(tái)，主動(dòng)了解縣級(jí)醫(yī)院的護(hù)理工作發(fā)展情況，經(jīng)過(guò)實(shí)地走訪，征求意見(jiàn)，交流溝通，縣域二級(jí)醫(yī)院的發(fā)展藍(lán)圖和護(hù)理工作運(yùn)行的困難一一呈現(xiàn)：如清水縣醫(yī)院即將面臨整體搬遷，新建的新生兒科運(yùn)行在即，專業(yè)人員告急;秦安縣醫(yī)院產(chǎn)房助產(chǎn)士業(yè)務(wù)能力受限，尚未獨(dú)立開(kāi)展接產(chǎn);張川縣醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)技術(shù)缺乏，重癥患者護(hù)理不能承擔(dān)等等。醫(yī)院經(jīng)過(guò)深入調(diào)研后向天水市衛(wèi)計(jì)委提出申請(qǐng)，啟動(dòng)了“天水市醫(yī)聯(lián)體單位護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)幫扶項(xiàng)目”。為此，醫(yī)院護(hù)理部在繁重的日常工作之余，參照國(guó)家衛(wèi)計(jì)委護(hù)理專業(yè)區(qū)域培訓(xùn)大綱要求，研究培訓(xùn)方案，在全院選拔優(yōu)秀師資，推選精品課案，模擬試講、實(shí)地演練，從課案設(shè)計(jì)、教學(xué)形式到每一件訓(xùn)練模具的挑選都進(jìn)行了周密安排，為項(xiàng)目順利開(kāi)展做了有力保障。
（手術(shù)室�？茦I(yè)務(wù)講座）
以人才培養(yǎng)為基礎(chǔ)，加強(qiáng)基層護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)
2018年，天水市第一人民醫(yī)院免費(fèi)對(duì)來(lái)自10所醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院11個(gè)專業(yè)4批次60名學(xué)員進(jìn)行了技術(shù)培訓(xùn)。學(xué)員們初到醫(yī)院，面對(duì)各種高端的醫(yī)療器械、無(wú)陪護(hù)的危重病人、快節(jié)奏的工作程序以及陌生的環(huán)境感到不知所措，壓力巨大。護(hù)理部通過(guò)舉辦開(kāi)班儀式和崗前培訓(xùn)，進(jìn)一步了解學(xué)員個(gè)體需求和學(xué)習(xí)目標(biāo)，及時(shí)進(jìn)行溝通，減少隔閡，增進(jìn)熟知度。
各專科教學(xué)小組對(duì)學(xué)員進(jìn)行入科摸底考試，掌握業(yè)務(wù)基本情況，護(hù)士長(zhǎng)和教學(xué)組長(zhǎng)親自帶著學(xué)員從熟悉環(huán)境入手，采取分階段、由淺入深、循序漸進(jìn)，以專題講座、操作示教、業(yè)務(wù)查房、教學(xué)查房、情景模擬、“手把手”床旁示范指導(dǎo)以及翻轉(zhuǎn)課堂等多元化教學(xué)方法，對(duì)各�？评碚�、操作以及新理念、新動(dòng)態(tài)、新技術(shù)進(jìn)行全方位培訓(xùn)。護(hù)理部負(fù)責(zé)教學(xué)和專科工作的科護(hù)士長(zhǎng)全程跟進(jìn)，階段性征求學(xué)員的意見(jiàn)建議，協(xié)調(diào)改進(jìn)不足，保障了教學(xué)計(jì)劃的高效落實(shí)。
（手術(shù)體位安置示范）
培訓(xùn)末期，護(hù)理部組織對(duì)學(xué)員逐個(gè)進(jìn)行了護(hù)理理論、護(hù)理技術(shù)及臨床案例實(shí)踐的考試考核，使學(xué)員們將所學(xué)理論知識(shí)與實(shí)際工作有效結(jié)合，靈活應(yīng)用，培養(yǎng)了學(xué)員的臨床思維能力。經(jīng)過(guò)為期三個(gè)月的規(guī)范化�？婆嘤�(xùn)，學(xué)員們不僅掌握了各種急、危、重癥患者的監(jiān)護(hù)及救治處理，常用監(jiān)護(hù)急救儀器的使用、手術(shù)配合、助產(chǎn)接生，同時(shí)還對(duì)該院正在運(yùn)行的SBAR標(biāo)準(zhǔn)化交接班、6S管理、Checklist清單管理等新的護(hù)理管理理念進(jìn)行了全面系統(tǒng)學(xué)習(xí)。培訓(xùn)全過(guò)程，帶教老師不厭其煩、傾其所有;學(xué)員自覺(jué)自發(fā)、勤學(xué)好思，從不會(huì)到會(huì)，由陌生到掌握，三個(gè)月的時(shí)間，大家圍繞共同的目標(biāo)，精勤不倦，刻苦專研，全力提升。
在結(jié)業(yè)典禮上，學(xué)員們拿到象征著能力認(rèn)證的“規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)”，喜悅之情溢于言表。他們紛紛表示：三個(gè)月的學(xué)習(xí)生活既是一種磨練、更是一種考驗(yàn)。緊張、充實(shí)、高效的學(xué)習(xí)安排讓自己從中廣為受益，接受了新知識(shí)、新理念，拓寬了視野、豐富了專業(yè)內(nèi)涵，學(xué)習(xí)了先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)和理念。學(xué)員們?yōu)樽约喝〉玫某煽?jī)欣喜，也為市一院人強(qiáng)烈的敬業(yè)精神、崇高的職業(yè)道德、良好的專業(yè)素質(zhì)和活躍的學(xué)術(shù)思維表示感謝和感恩。
（急診科盧曦護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行急救技能培訓(xùn)）
以工作需求為導(dǎo)向，加強(qiáng)基層護(hù)理服務(wù)能力
在“接進(jìn)來(lái)”培訓(xùn)的過(guò)程中，該院護(hù)理部發(fā)現(xiàn)學(xué)員個(gè)體業(yè)務(wù)能力的提升，并不能很好的改善基層醫(yī)院護(hù)理工作中的問(wèn)題。她們決定“走下去”，走進(jìn)基層，實(shí)地指導(dǎo)，幫扶改進(jìn)。護(hù)理部主任、天水市護(hù)理質(zhì)控中心主任靳綺先后深入各縣級(jí)醫(yī)院走訪調(diào)研，每到一處，她都深入病區(qū)、手術(shù)室、急診科、重癥監(jiān)護(hù)室等重點(diǎn)部門(mén)查看、了解制約醫(yī)院護(hù)理發(fā)展的瓶頸問(wèn)題，制定精準(zhǔn)幫扶計(jì)劃。之后，護(hù)理部副主任何永麗和婦科護(hù)士長(zhǎng)郭喜桃先后進(jìn)駐蹲點(diǎn)，重點(diǎn)對(duì)幫扶醫(yī)院進(jìn)行深度跟進(jìn)與指導(dǎo)。同時(shí)，以各基層醫(yī)院工作需求為導(dǎo)向，醫(yī)院先后派出急診、心血管內(nèi)科、骨科、產(chǎn)科、產(chǎn)房、兒科以及消毒供應(yīng)中心等業(yè)務(wù)精湛、管理能力強(qiáng)的護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理骨干32人次走進(jìn)基層醫(yī)院。派出人員從�？茍F(tuán)隊(duì)建設(shè)、安全管理、質(zhì)量控制、標(biāo)準(zhǔn)化流程的建立以及業(yè)務(wù)技術(shù)和服務(wù)能力提升等方面進(jìn)行面對(duì)面?zhèn)魇�，手把手指�?dǎo)。利用教學(xué)查房、護(hù)理會(huì)診、現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)、臨床實(shí)例分析，對(duì)基層醫(yī)院提出的疑難問(wèn)題進(jìn)行耐心解答，為她們進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管術(shù)、電除顫等急救操作技能的培訓(xùn)和指導(dǎo)，幫助基層醫(yī)院護(hù)理工作找準(zhǔn)問(wèn)題，對(duì)癥施治，全面提升基層醫(yī)院護(hù)理服務(wù)能力。
（重癥醫(yī)學(xué)科教學(xué)組長(zhǎng)劉曉瑞進(jìn)行床旁血濾機(jī)應(yīng)用指導(dǎo)）
自醫(yī)聯(lián)體成立以來(lái)，該院護(hù)理部對(duì)基層醫(yī)院重點(diǎn)舉辦以《推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理發(fā)展》、《護(hù)理流程管理》、《護(hù)理安全管理與風(fēng)險(xiǎn)防范》、《危重患者的急救管理》、《急危重患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)》、《兒科護(hù)理質(zhì)量管理》以及《6S管理，促改進(jìn)，同收益》、《護(hù)士基本禮儀規(guī)范》等為主的專題講座20余次。作為國(guó)家衛(wèi)計(jì)委確立的護(hù)理敏感指標(biāo)上報(bào)單位，天水市第一人民醫(yī)院護(hù)理管理者緊盯護(hù)理關(guān)鍵環(huán)節(jié)重點(diǎn)指標(biāo)的控制，在工作中取得了很好的成效。2018年8月，該院舉辦全市《護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范培訓(xùn)》，全市各級(jí)醫(yī)院護(hù)理部主任、護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干共計(jì)180余人參加了培訓(xùn)。培訓(xùn)會(huì)以講解、舉例、討論、提問(wèn)、答疑等形式現(xiàn)場(chǎng)對(duì)入院護(hù)理評(píng)估單，危險(xiǎn)因素評(píng)估表、不良事件上報(bào)等3大類25種表單的書(shū)寫(xiě)規(guī)范進(jìn)行了逐條的講解培訓(xùn)。12月，結(jié)合區(qū)域胸痛中心建設(shè)，醫(yī)院派急診科盧曦護(hù)士長(zhǎng)以《高質(zhì)量心肺復(fù)蘇》為題對(duì)各醫(yī)院再次進(jìn)行了巡講培訓(xùn)。天水市第一人民醫(yī)院在深入調(diào)研，精準(zhǔn)對(duì)接的基礎(chǔ)上通過(guò)多形式、全方位的系列培訓(xùn)，在幫扶醫(yī)院護(hù)理管理、護(hù)理質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)，安全風(fēng)險(xiǎn)管理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房建設(shè)，消毒供應(yīng)中心及手術(shù)室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，人才培養(yǎng)隊(duì)伍建設(shè)、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)能力提高等方面做了大量行之有效的工作，發(fā)揮了三級(jí)醫(yī)院的引領(lǐng)作用，真正做到了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。
（新生兒科馬亞虹主任床旁講解�？萍膊∮^察要點(diǎn)）
華章還待續(xù)寫(xiě)，拼搏未有窮期。健康幫扶是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作，基層醫(yī)院的信任，就醫(yī)群眾的期盼，讓天水市第一人民醫(yī)院在推動(dòng)公立醫(yī)院綜合改革和健康扶貧工作中肩負(fù)起了更大責(zé)任和歷史使命。機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存，醫(yī)院全體職工將以?shī)^發(fā)有為，時(shí)不我待的責(zé)任感和使命感，以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)十九大和全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)精神，發(fā)揮三級(jí)醫(yī)院輻射引領(lǐng)作用，推動(dòng)護(hù)理領(lǐng)域改革與創(chuàng)新，為全民健康作出積極貢獻(xiàn)! (天水市第一人民醫(yī)院護(hù)理部 蘇小芹)
�。ㄐ律鷥褐舷�(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)）
�。ㄗo(hù)理部組織對(duì)學(xué)員多維度結(jié)業(yè)考試考核）
（護(hù)理部副主任何永麗蹲點(diǎn)秦安縣醫(yī)院深度指導(dǎo) ）
（靳琦主任深入縣醫(yī)院進(jìn)行專題講座）
�。ńM織對(duì)全市護(hù)理部主任及護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行《護(hù)理文書(shū)規(guī)范書(shū)寫(xiě)》培訓(xùn)會(huì)）
�。ń魅卧谌小蹲o(hù)理文書(shū)規(guī)范書(shū)寫(xiě)》培訓(xùn)會(huì)現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo) ）
（天水在線編輯：呂婉紅）
打印本頁(yè)
