新華社華盛頓1月24日電 新冠病例過(guò)2500萬(wàn) 疫情凸顯美醫(yī)療體系弊端
新華社記者
美國(guó)約翰斯·霍普金斯大學(xué)24日發(fā)布的最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，美國(guó)累計(jì)確診新冠病例超過(guò)2500萬(wàn)例。
分析人士指出，新冠疫情就像顯影劑，令美國(guó)醫(yī)療體系長(zhǎng)期存在的不平等、碎片化、政治化等頑疾暴露無(wú)遺。
種族不平等
自美國(guó)新冠疫情暴發(fā)以來(lái)，少數(shù)族裔成為受影響最嚴(yán)重的群體。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，在新冠疫情中，非洲裔及原住民的病亡率高于白人。
美國(guó)公共媒體研究實(shí)驗(yàn)室日前公布的數(shù)據(jù)顯示，原住民和非洲裔美國(guó)人在疫情中病亡率最高，平均每595名原住民和每735名非洲裔美國(guó)人中就有1人死于新冠病毒，遠(yuǎn)高于白人平均每1030人中死亡1人的比例。
美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院非洲裔免疫學(xué)家科比特曾表示，有的醫(yī)院在呼吸機(jī)不足的情況下會(huì)最先放棄對(duì)黑人的插管治療。此外，由于非洲裔群體醫(yī)保覆蓋率更低，一些人在確診后因經(jīng)濟(jì)原因無(wú)法及時(shí)獲得醫(yī)療服務(wù)，也導(dǎo)致這一群體病亡率較高。
美國(guó)馬薩諸塞州聯(lián)邦參議員伊麗莎白·沃倫表示，美國(guó)長(zhǎng)期的結(jié)構(gòu)性種族主義使許多黑色和棕色人種家庭無(wú)法獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，而新冠疫情令這個(gè)問(wèn)題進(jìn)一步加劇。
體系碎片化
美國(guó)去年12月啟動(dòng)大規(guī)模新冠疫苗接種，但目前接種進(jìn)度遠(yuǎn)不及預(yù)期。疫苗發(fā)放缺乏全國(guó)統(tǒng)籌、分配不合理等問(wèn)題持續(xù)引發(fā)爭(zhēng)議，也凸顯美國(guó)醫(yī)療體系碎片化的問(wèn)題。
美國(guó)哈佛大學(xué)教授里法特·阿通說(shuō)，迄今為止的證據(jù)表明，高度集中、政府資助、全民覆蓋的系統(tǒng)以及牢固的指揮和控制鏈能夠更好地渡過(guò)危機(jī)�！斑@個(gè)鏈條的整體強(qiáng)度由最薄弱的一環(huán)決定。在美國(guó)，不存在所謂的一體化衛(wèi)生系統(tǒng)，只有州級(jí)系統(tǒng)，每個(gè)州又有不同的子系統(tǒng)，所以很難有明智的、協(xié)調(diào)的應(yīng)對(duì)。”
由于缺乏全國(guó)統(tǒng)一的疫苗分發(fā)計(jì)劃，美國(guó)各州縣制定了數(shù)百個(gè)不同方案，造成很多混亂，而醫(yī)療資源緊缺也增加了疫苗分發(fā)的難度。據(jù)美媒報(bào)道，在佛羅里達(dá)州、田納西州、得克薩斯州等地，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療系統(tǒng)已超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，難以滿(mǎn)足疫苗接種需求。
美國(guó)新冠疫苗和藥物攻關(guān)計(jì)劃“曲速行動(dòng)”前首席顧問(wèn)蒙塞夫·斯拉維曾表示，美國(guó)計(jì)劃在2020年12月底前完成2000萬(wàn)人接種。但美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心網(wǎng)站公布的數(shù)據(jù)顯示，截至今年1月5日，只有約480萬(wàn)劑疫苗完成注射，進(jìn)度明顯落后于原定計(jì)劃。
金錢(qián)至上
經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織2020年7月公布的數(shù)據(jù)顯示，2019年美國(guó)人均醫(yī)療開(kāi)支超過(guò)1.1萬(wàn)美元，遠(yuǎn)高于其他發(fā)達(dá)國(guó)家水平，而美國(guó)人均預(yù)期壽命卻在發(fā)達(dá)國(guó)家中排名靠后。
德國(guó)《每日鏡報(bào)》網(wǎng)站指出，美國(guó)有近3000萬(wàn)人沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn)，還有更多人因?yàn)獒t(yī)療費(fèi)太高而盡量不去看病。美國(guó)《大西洋月刊》網(wǎng)站2020年4月報(bào)道說(shuō)，美國(guó)低收入人群患病后，“通常會(huì)延遲去看醫(yī)生，不是因?yàn)樗麄儾幌肟祻?fù)，而是因?yàn)楦緵](méi)有錢(qián)”。
美國(guó)媒體認(rèn)為，美國(guó)政府監(jiān)管缺失、大公司壟斷藥品市場(chǎng)、商業(yè)保險(xiǎn)公司游說(shuō)力量強(qiáng)大等多重因素疊加，導(dǎo)致美國(guó)醫(yī)療投入大、效率低，美國(guó)低收入群體無(wú)法及時(shí)獲得有效救治。
美國(guó)加利福尼亞州聯(lián)邦眾議員凱蒂·波特說(shuō)：“即使在突發(fā)公共衛(wèi)生事件期間，我們看到大型保險(xiǎn)公司仍繼續(xù)把利潤(rùn)置于公眾健康之上�！�
分析人士指出，要想改變美國(guó)醫(yī)療體系頑疾需要進(jìn)行大刀闊斧的改革，但鑒于美國(guó)政治體制允許特殊利益集團(tuán)和大企業(yè)等提供政治獻(xiàn)金，無(wú)論哪個(gè)政黨都不會(huì)輕易觸及醫(yī)療和保險(xiǎn)巨頭這些“金主”的根本利益。（參與記者：譚晶晶、孫�。�
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