甘肅省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)劉維忠
就甘肅省艾滋病防治情況答本報(bào)記者問(wèn)
從試圖用一道無(wú)形的長(zhǎng)城將艾滋病拒?chē)?guó)門(mén)之外，到國(guó)家主席胡錦濤明確指出：“艾滋病是關(guān)系我中華民族素質(zhì)和國(guó)家興亡的大事，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)需提高認(rèn)識(shí)，動(dòng)員全社會(huì)，從教育入手，立足預(yù)防，堅(jiān)決遏制其蔓延勢(shì)頭�！蔽覈�(guó)政府在直面艾滋病的挑戰(zhàn)過(guò)程中，展示了日漸堅(jiān)定的決心和積極務(wù)實(shí)的態(tài)度。越來(lái)越多的人意識(shí)到：艾滋病所涉及的范圍早已不限于醫(yī)療衛(wèi)生，它超越了醫(yī)學(xué)，成為了一個(gè)影響社會(huì)發(fā)展的重大問(wèn)題。
在第二十一個(gè)世界艾滋病日來(lái)臨之際，省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)劉維忠就當(dāng)前我省艾滋病防治工作接受了媒體的采訪，回答了本報(bào)記者的提問(wèn)。
記者：從艾滋病降臨中國(guó)的那天起，艾滋病感染人數(shù)就是一個(gè)備受關(guān)注的話題。請(qǐng)您介紹一下我省艾滋病流行形勢(shì)，以及我省艾滋病處于什么樣的狀態(tài)？
劉廳長(zhǎng)：甘肅省從1993年發(fā)現(xiàn)首例勞務(wù)歸國(guó)的艾滋病病毒感染者，截至2008年10月底，全省累計(jì)發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者626例，其中艾滋病病人187例，死亡107例。就累計(jì)感染者人數(shù)而言，和全國(guó)兄弟省份相比，我省還處于低流行狀態(tài)，但就流行形勢(shì)來(lái)說(shuō)有四個(gè)特點(diǎn)：一是新增感染者人數(shù)呈逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)，且增長(zhǎng)速度明顯。2004年發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者48例，2005年增加到80例，2006年增加到85例，2007年猛增到144例，而2008年1-10月就發(fā)現(xiàn)了160例。二是流行范圍廣，地區(qū)差異大。全省累計(jì)發(fā)現(xiàn)的艾滋病病毒感染者分布在全省所有14個(gè)市(州)和69個(gè)縣(市、區(qū))，蘭州、天水、臨夏三個(gè)市、州占全省艾滋病病毒感染者數(shù)的70%。三是性傳播成為主要傳播途徑。2008年1-10月全省發(fā)現(xiàn)的艾滋病病毒感染者中，經(jīng)性途徑傳播的比例已達(dá)40.61%，已經(jīng)超過(guò)靜脈注射吸毒傳播的比例(20.63%)而成為我省目前新發(fā)現(xiàn)感染者的主要傳播途徑。四是流行因素仍然廣泛存在。我省發(fā)現(xiàn)的艾滋病病毒感染者主要集中在20-49歲，占到總報(bào)告數(shù)的86.42%；感染人群有工人、農(nóng)民、個(gè)體、無(wú)業(yè)者、干部、學(xué)生等，其中農(nóng)民、民工和無(wú)業(yè)者占57.03%(357/626)。
記者：不難看出，艾滋病在我省雖處于低流行狀態(tài)，但艾滋病感染人數(shù)增長(zhǎng)還是非常之快。按照衛(wèi)生部與聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署、世界衛(wèi)生組織調(diào)查估算，我國(guó)的艾滋病感染者的報(bào)告數(shù)字與實(shí)際感染人數(shù)有很大的差距。請(qǐng)問(wèn)在我省這種差距有多大？造成這種差距的原因又是什么？
劉廳長(zhǎng)：由于艾滋病平均有8-10年的潛伏期，且艾滋病的傳播與人們的行為有關(guān)，因此描述艾滋病的疫情不能僅看艾滋病病毒感染者的報(bào)告數(shù)，還需有估計(jì)數(shù)。根據(jù)2007年全國(guó)艾滋病疫情估計(jì)結(jié)果顯示，我省現(xiàn)存活的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應(yīng)該在3000-4000人之間，這和我們迄今發(fā)現(xiàn)的感染者數(shù)量之間確實(shí)存在很大的差距。出現(xiàn)這種差距，我認(rèn)為有幾方面的原因：首先是艾滋病本身的特性造成的，該病潛伏期長(zhǎng)，處在潛伏期的艾滋病病毒感染者無(wú)任何癥狀，在外表上與健康人無(wú)任何區(qū)別，不做檢測(cè)很難發(fā)現(xiàn)；二是我省在艾滋病篩查檢測(cè)方面工作力度不夠，近幾年來(lái)我省發(fā)現(xiàn)的感染者有三分之一是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的，而且我省艾滋病病人占感染者的比例(31.12%)高于全國(guó)平均水平(14.1%)，死亡人數(shù)占艾滋病病人的比例(54.48%)也明顯高于全國(guó)平均水平(24.6%)，這說(shuō)明我省發(fā)現(xiàn)的感染者多是處于病程后期才發(fā)現(xiàn)的，從另一個(gè)側(cè)面也反映出我省監(jiān)測(cè)檢測(cè)的范圍不夠廣，還有很多感染者沒(méi)有被發(fā)現(xiàn)；三是社會(huì)廣泛存在的對(duì)艾滋病的恐慌和對(duì)艾滋病病毒感染者的歧視，“談艾色變”的社會(huì)心理造成了更多發(fā)生過(guò)高危險(xiǎn)行為的人不敢去做艾滋病病毒的抗體檢測(cè)。
記者：目前我省艾滋病的主要傳播途徑有哪些？哪些人群被歸為“高危人群”？
劉廳長(zhǎng)：目前我省累計(jì)發(fā)現(xiàn)的艾滋病病毒感染者中經(jīng)注射毒品吸毒傳播的比例為33.87%，經(jīng)性接觸傳播的比例為30.04%(其中異性間性傳播途徑感染者占20.93%，同性傳播占9.11%)，經(jīng)受(供)血感染者占15.97%，母嬰傳播占2.40%，傳播途徑不詳占17.73%，這不詳之中我們估計(jì)以性傳播為主。
雖然我省屬艾滋病低流行區(qū)，但也存在著許多與其它高流行區(qū)相似的高危人群及高危行為，女性性服務(wù)人群、男男性接觸人群、吸毒人群、性病病人是我們所說(shuō)的高危人群；此外，還有諸如外出務(wù)工/返鄉(xiāng)人群、校外青少年人群和長(zhǎng)卡司機(jī)等，我們稱(chēng)之為重點(diǎn)人群。這些人之所以這么稱(chēng)呼，就是因?yàn)樗麄冊(cè)诎l(fā)生相關(guān)的行為特別是性行為時(shí)健康保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)，容易造成艾滋病的感染和傳播。
記者：今年我省經(jīng)性途徑感染艾滋病上升趨勢(shì)明顯。據(jù)了解，為了做好這些高危人群的防治工作，衛(wèi)生部門(mén)在娛樂(lè)場(chǎng)所積極推廣的安全套干預(yù)措施等，但經(jīng)此途徑感染艾滋病的人數(shù)仍在上升。您認(rèn)為目前的干預(yù)措施有效嗎？
劉廳長(zhǎng)：我認(rèn)為我們現(xiàn)在采取的干預(yù)措施是有一定效果的。最近的檢測(cè)數(shù)據(jù)顯示：性服務(wù)人群在過(guò)去12個(gè)月中接受過(guò)艾滋病檢測(cè)并知曉檢測(cè)結(jié)果的比例為26.63%；艾滋病預(yù)防干預(yù)服務(wù)覆蓋的比例為71.30%，她們最近一次發(fā)生商業(yè)性行為時(shí)使用安全套的比例為79.32%，這些數(shù)據(jù)說(shuō)明我們針對(duì)娛樂(lè)場(chǎng)所女性性服務(wù)人群的干預(yù)是有效果的。今年新增感染者是今年發(fā)現(xiàn)報(bào)告的，并不都是今年感染的。
記者：據(jù)您所言，經(jīng)靜脈共用注射器吸毒也成為了我省感染艾滋病毒的又一重要途徑，目前我省對(duì)這類(lèi)高危人群我們采取了哪些有效的干預(yù)辦法？
劉廳長(zhǎng)：據(jù)我省吸毒人群艾滋病國(guó)家級(jí)哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)資料顯示，我省吸毒人群以口吸為主，但靜脈注射吸毒的比例在逐年增加，其中共用注射器的比例也在增加。為此，我省從2006年開(kāi)始采取了針對(duì)吸食海洛因毒品人群的美沙酮社區(qū)藥物維持治療工作，先后在全省13個(gè)市、州開(kāi)設(shè)了21家美沙酮社區(qū)藥物維持治療門(mén)診，截至2008年10月底，全省累計(jì)接收5526名吸毒人員參加美沙酮社區(qū)藥物維持治療，每天有3276人到門(mén)診接受治療。這些海洛因毒品成癮者只要每天到門(mén)診口服一次美沙酮就不會(huì)影響正常的生活和工作。根據(jù)國(guó)家美沙酮替代治療專(zhuān)家組調(diào)查數(shù)據(jù)來(lái)計(jì)算，目前全國(guó)毒品市場(chǎng)海洛因平均價(jià)格為每克370元，每個(gè)吸毒成癮者每天平均使用0.5克海洛因，那么我省每天接受治療3276人，每天可減少1638克海洛因毒品消耗，減少毒資交易約60萬(wàn)元；每年就要減少約590公斤海洛因用量，減少毒資交易約2.18億元。社區(qū)藥物維持治療工作大大降低了共用注射器靜脈注射吸毒人員的比例，降低了艾滋病傳染的幾率，促進(jìn)了我省有效開(kāi)展禁毒工作和防治艾滋病工作。
記者：2006年3月我國(guó)《艾滋病防治條例》正式實(shí)施，這是我國(guó)推出的專(zhuān)門(mén)針對(duì)單一病種的國(guó)家法規(guī)，這也足見(jiàn)其防治工作相對(duì)特殊和復(fù)雜。面對(duì)嚴(yán)峻的艾滋病防治形勢(shì)，目前我省對(duì)艾滋病防控的工作原則和防治策略分別是什么？保障這一工作原則和防治策略得到實(shí)施的政策性文件又有哪些？
劉廳長(zhǎng)：《艾滋病防治條例》中明確規(guī)定：艾滋病防治工作要堅(jiān)持政府組織領(lǐng)導(dǎo)，部門(mén)各負(fù)其責(zé)，全社會(huì)共同參與的防治機(jī)制，這也就是我們開(kāi)展工作的原則和方針，為了保障這一原則落到實(shí)處，國(guó)務(wù)院頒發(fā)了《中國(guó)遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃(2006-2010年)》，2006年12月1日甘肅省政府辦公廳印發(fā)了《甘肅省遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃(2006-2010年)》�！稐l例》和《行動(dòng)計(jì)劃》為我省切實(shí)落實(shí)艾滋病防治措施起到了保駕護(hù)航的作用。
記者：2006年12月1日，省政府辦公廳印發(fā)了《甘肅省遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃(2006—2010年)》，提出了我省艾滋病病毒感染人數(shù)和感染率維持在較低水平的2007年及2010年的具體目標(biāo)�，F(xiàn)在對(duì)這一計(jì)劃的中期評(píng)估情況如何，請(qǐng)您簡(jiǎn)要介紹一下，我省在落實(shí)《行動(dòng)計(jì)劃》上開(kāi)展了那些工作？成效如何？
劉廳長(zhǎng)：通過(guò)各級(jí)防治艾滋病工作委員會(huì)辦公室和疾控中心的共同努力，評(píng)估工作已圓滿結(jié)束，通過(guò)評(píng)估我感到有七個(gè)方面取得了進(jìn)展和成效，一是建立健全了防治艾滋病組織機(jī)構(gòu)，制定了艾滋病防治工作的法規(guī)制度，以及規(guī)劃、計(jì)劃，加大了經(jīng)費(fèi)支持力度，使艾滋病防治工作走上了法制化，規(guī)范化的軌道。省、市、縣各級(jí)政府全部成立了防治艾滋病工作委員會(huì)，設(shè)立防治艾滋病工作辦事機(jī)構(gòu)，制定防治艾滋病“中長(zhǎng)期規(guī)劃”和“行動(dòng)計(jì)劃”，明確了各級(jí)政府和部門(mén)的職責(zé)，建立各項(xiàng)工作制度，將防治艾滋病工作經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算，有力地保證了防治艾滋病各項(xiàng)工作的實(shí)施。二是加強(qiáng)了宣傳教育，普及了艾滋病防治知識(shí)，提高了群眾防病意識(shí)，通過(guò)在全省32個(gè)縣區(qū)開(kāi)展的大眾人群艾滋病基本知識(shí)知曉率調(diào)查顯示，各類(lèi)人群的知曉率為67.29%。三是加強(qiáng)了培訓(xùn)，全面提高了我省防治艾滋病領(lǐng)導(dǎo)隊(duì)伍、組織協(xié)調(diào)隊(duì)伍、專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊(duì)伍、宣傳教育隊(duì)伍的綜合能力，從2005年開(kāi)始，省委宣傳部和省防艾辦組織防治艾滋病宣講團(tuán)赴全省各地，對(duì)14個(gè)市州及86個(gè)縣區(qū)的25000多名科級(jí)以上領(lǐng)導(dǎo)干部進(jìn)行艾滋病知識(shí)、政策的宣講。同時(shí)，省疾控中心不斷加強(qiáng)對(duì)基層人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，共舉辦各類(lèi)培訓(xùn)班60余期，培訓(xùn)各類(lèi)技術(shù)人員3000余人，基本上為我省縣級(jí)以上艾滋病防治工作建立了一支骨干隊(duì)伍。四是健全了全省艾滋病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)，完善了艾滋病自愿咨詢檢測(cè)室的建設(shè)，并使之發(fā)揮了最大作用，目前已建立了艾滋病病毒抗體篩查實(shí)驗(yàn)室152個(gè)，自2004年10月起我省已建成135個(gè)自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn)，全省14個(gè)市州和86個(gè)縣區(qū)級(jí)疾控中心及6家醫(yī)院設(shè)立了艾滋病自愿咨詢檢測(cè)室。五是加強(qiáng)了針對(duì)各類(lèi)人群的監(jiān)測(cè)，為我省艾滋病防治提供早期預(yù)警，從1995年建立第一個(gè)哨點(diǎn)以來(lái)，全省共監(jiān)測(cè)各類(lèi)人群28189人，檢出艾滋病病毒抗體陽(yáng)性者65人，檢出率達(dá)0.23%。六是開(kāi)展了有效的防治艾滋病高危行為干預(yù)工作，減低了艾滋病的傳播危險(xiǎn)，2006年和2007年，我省先后舉辦8次高危行為干預(yù)技巧培訓(xùn)班，培訓(xùn)市、縣區(qū)級(jí)高危行為干預(yù)隊(duì)員近900多人。七是落實(shí)了對(duì)艾滋病病毒感染者和病人的關(guān)懷救助工作，2007年有143名艾滋病病毒感染者獲得宣教咨詢，有73人獲得家庭病床，有58人獲得藥物提供，有70人獲得關(guān)懷救助，獲得上述兩項(xiàng)以上者96人，占當(dāng)年實(shí)際可隨訪人數(shù)的59.63%。
記者：您認(rèn)為衛(wèi)生部門(mén)在近年的艾滋病防治工作中，最大的突破是什么？
劉廳長(zhǎng)：我認(rèn)為從總體上有“四個(gè)一”的突破：一是營(yíng)造了一個(gè)環(huán)境，通過(guò)廣泛深入開(kāi)展注重實(shí)效的宣傳教育活動(dòng)，普及防治知識(shí)，一定程度上消除社會(huì)歧視，促進(jìn)了艾滋病防治工作深入發(fā)展。二是完善了一個(gè)機(jī)制。艾滋病防治工作任務(wù)艱巨、責(zé)任重大，是一項(xiàng)復(fù)雜的社會(huì)性的系統(tǒng)工程，光靠衛(wèi)生部門(mén)單打獨(dú)斗是不行的，也是做不好艾滋病防治工作的。通過(guò)這么多年的努力，我省基本上完善了政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門(mén)各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與的艾滋病防治工作機(jī)制。三是探索了一個(gè)模式。通過(guò)積極的探索，借鑒和總結(jié)各地成功經(jīng)驗(yàn)，探索出了適合當(dāng)?shù)貙?shí)際的艾滋病防治工作模式，并對(duì)一些好的模式和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了總結(jié)和推廣，不斷擴(kuò)大干預(yù)措施的覆蓋范圍，保證艾滋病防治措施扎實(shí)有效地開(kāi)展。四是建設(shè)了一支隊(duì)伍。通過(guò)多年的艾滋病防治工作，加強(qiáng)了各地艾滋病防治隊(duì)伍和人員能力的建設(shè)，培養(yǎng)一支精業(yè)務(wù)、懂管理的艾滋病防治隊(duì)伍，為推動(dòng)當(dāng)?shù)氐陌滩》乐喂ぷ鞯目沙掷m(xù)性發(fā)展打下良好基礎(chǔ)。
本新聞共
2頁(yè),當(dāng)前在第
01頁(yè)
0102
打印本頁(yè)
